Subjektivní a objektivní metody vyšetření pacientů.




1. Subjektivní vyšetření (pocity pacienta) - informace pocházejí od samotného pacienta během jeho rozhovoru.

Subjektivní zkouška zahrnuje několik částí :

1. Obecné informace o pacientovi (pasová část): příjmení, jméno, příjmení; věk, pohlaví, vzdělání, povolání, pracovní místo, adresa bydliště, datum přijetí, který odeslal pacienta;

2. Stížnosti pacienta : identifikace hlavního (hlavního) - "Co vás nejvíce znepokojuje?" A pak další drobné (doprovodné) stížnosti - "Co vás ještě obtěžuje?" , Jejich podrobnosti;

: 3. A historie současné nemoci (anamnesis morbi) - potřebujete přesné odpovědi na následující otázky :

1) po zahájení onemocnění;

2) jak to začalo;

3) jak probíhá;

4) kdy a jak došlo k poslednímu zhoršení, které přivedlo pacienta do zdravotnického zařízení;

5) jaké podmínky zvyšují bolestivé příznaky nebo je zbavují;

6) jaký vliv má předchozí léčba.

4. A hlavním cílem je historie života pacienta (anamnesis vitae) - identifikovat ty environmentální faktory (včetně domácích, sociálních, ekonomických, dědičných atd.), Které by mohly přispět k vzniku a dalšímu rozvoji onemocnění. V tomto ohledu by se následující části měly v chronologickém pořadí odrazit v historii pacienta:

- Dětství a mládí . Kde a v jaké rodině se narodil, povolání rodičů? Narodil se včas, jakého dítě to bylo? Krmení mateřského mléka nebo uměle? Kdy jste začali chodit a mluvit? Životní podmínky v dětství, obecný zdravotní stav a vývoj (drželi jste se se svými vrstevníky ve fyzickém a duševním vývoji?). Kdy jste začali studovat a jak jste chodili do školy? Další studium. Byl jste během studií vyloučen z tělesné výchovy?

- Pracovní a životní podmínky . Začněte a pokračujte v chronologickém pořadí. Je důležité stanovit nejen pracovní podmínky, ale také to, zda v pracovním prostředí existovaly pracovní rizika. Pracovní režim (denní nebo noční práce, doba trvání práce).

- Podmínky bydlení : hygienická charakteristika bytu, jeho plocha, na které podlaze byt, kolik členů rodiny žije v bytě.

- Charakteristika potravy : četnost a četnost příjmu potravy, její užitečnost, potraviny suché, spěchané potraviny, závislost na jakémkoli jídle.

- Volný čas : Jak trávit volný čas, rekreace. Jak strávit dovolenou? Fyzická práce, sport a tělesná výchova.

- Rodinná a sexuální historie . Otázky v této sekci by měly být uchovávány důvěrně, bez přítomnosti dalších pacientů. Ukazuje se rodinný stav (v jakém věku se oženil nebo se vzal), složení rodiny a zdraví jejích členů. Ženy zjišťují stav menstruačního cyklu (čas prvního menstruačního cyklu, kdy byly zjištěny, jejich délka, intenzita, bolest, doba menopauzy), těhotenství a porod, jejich průběh, potraty a jejich komplikace, potraty. U mužů nastává jasná doba počátku puberty (vzhled knírek, vousů, začátek znečištění ) a charakteristiky sexuálního života.


border=0


- Dědictví . Jsou určeny mužské a samičí rodokmeny pacienta. Zdravotní stav příbuzných. Pokud zemřou, měli byste zjistit, v jakém věku a od jaké choroby se to stalo. Mají rodiče a další příbuzní trpí nemocí podobnou nemoci pacienta?

- Odložená onemocnění . Přenesená akutní onemocnění, stejně jako přítomnost souběžných chronických onemocnění jsou uvedeny v chronologickém pořadí. Je důležité nejdříve identifikovat onemocnění, která jsou patogeneticky spojena s touto chorobou.

- Špatné návyky . Tato část historie je také žádoucí sbírat bez svědků s ohledem na citlivost kladených otázek. Informace o kouření jsou shromažďovány (jak dlouho a co kouří, počet kouření cigaret nebo cigaret denně). Použití alkoholických nápojů (v jakém věku, co, jak často a v jakém množství?), Léků ( promedol , morfin, opium , kokain , kodein atd.), Prášky na spaní a sedativa, silný čaj a káva.

- Alergie a historie drog . Nejprve je specifikováno, zda pacient vzal minulé a současné léky. Pokud ano, jak je toleroval, zda se vyskytly nežádoucí účinky nebo alergie (horečka, vyrážka, svědění, šok). Jaká léčiva konkrétně zmínila závažné alergické reakce? Název léku na alergeny je uveden na titulní stránce anamnézy, stejně jako na ambulantní kartě. Dále jsou specifikovány případy alergií na potraviny, alergické reakce na chemikálie pro domácnost, kosmetika, účinky chladu atd.



1) Kontrola pacientů:

- Obecné vyšetření pacienta "od hlavy až k patě".

- Místní (regionální, místní) - inspekční systémy. Například vyšetření hrudníku, srdce, břicha, ledvin atd.

Hlavní požadavky při prohlídce : dobré osvětlení místnosti, komfortní podmínky, dodržování "techniky" kontroly, přísná konzistence, plánovaná inspekce.





; Datum přidání: 2015-07-02 ; ; Zobrazení: 34718 ; Obsahuje publikovaný materiál autorská práva? |. | | Ochrana osobních údajů OBJEDNAT PRÁCI


Nenašli jste, co jste hledali? Vyhledávání pomocí:

Nejlepší slova: K závěru přednášky přichází pouze sen. A někdo jiný ho odtáhne pryč. 7813 - |. | 6730 - nebo přečíst všechny ...

Viz též:

border=0
2019 @ edudoc.site

Generování stránek: 0.002 sec.